Éléments d’analyse économique du droit des directives encadrant les activités cliniques des médecins
1 LL.D. Université de Montréal.
Abstract
Cet article vise à saisir la question des directives cliniques comme un objet d’analyse économique, en offrant différentes propositions en vue d’enrichir le champ de la recherche empirique éventuelle dans ce domaine. Un « réalisme augmenté » peut être obtenu par l’identification de certains coûts de transaction souvent insoupçonnés dont la prise en compte favorise une analyse plus riche de la question du traitement judiciaire réservé aux directives cliniques. Les enjeux liés au droit disciplinaire et déontologique ainsi que l’irréductible complexité du raisonnement clinique seront considérés comme participant à l’augmentation des coûts relatifs à la mise en oeuvre des directives cliniques.
English
This article examines the question of clinical practice guidelines (CPGs) considered in an economic analysis framework. The main objective is to provide with various analytical propositions to buttress further empirical studies concerning CPGs through the identification of some non-self-evident transaction costs. This “added realism” could presumably promote a keener approach to the economic impacts of judicial treatment of CPGs. Deontological and disciplinary considerations, as well as the complexity of clinical reasoning, magnified by technological advances and conflicting perspectives among the medical profession, will be envisioned as factors purporting to the increase of costs to be taken into account in the implementation of CPGs.